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O que anestesiologia?

a especialidade mdica que estuda e proporciona ausncia de dor e outras sensaes ao paciente que necessita realizar procedimentos mdicos como cirurgias ou exames diagnsticos. Alm disso, o anestesiologista que identifica e trata alteraes das funes vitais do paciente durante a cirurgia.

 

Quem aplica a anestesia?

A anestesia, por determinao legal, um ato privativo do anestesiologista. O anestesiologista um mdico, formado por faculdade de medicina credenciada pelo Ministrio da Educao, com curso de especializao e treinamento em anestesiologia, slida formao acadmica, alm do ttulo de Especializao em Anestesiologia reconhecido pelo Conselho Federal de Medicina.

 

O que faz o anestesiologista?

Muita gente ainda acredita que a funo do mdico anestesiologista apenas de ministrar drogas para que o ato cirrgico seja suportvel e sem dor. No sabem eles que durante a cirurgia, alm da funo natural de retirar a sensao de dor para que o ato seja suportvel ao ser humano, o mdico anestesiologista tem a misso de monitorar o estado geral do paciente, cuidar de seu nvel de conscincia, presso arterial, pulso, respirao, bem como estar atento a qualquer alterao. Em resumo ele o responsvel por manter as funes vitais do paciente e est preparado para identificar e tratar qualquer alterao.

 

Quais os tipos de anestesia?

Ela pode ser geral, isto , para o corpo todo; ou parcial, tambm chamada de regional, quando apenas uma regio do corpo anestesiada. Sob o efeito de uma anestesia geral, voc dorme. Com anestesia regional voc pode ficar dormindo ou acordado, conforme a convenincia. A anestesia geral pode ser aplicada na veia ou por inalao e ela permite que o paciente fique totalmente inconsciente durante a cirurgia. Chamamos anestesia regional vrias tcnicas diferentes de aplicao de um anestsico local com o objetivo de abolir a dor em parte do corpo. Como por exemplo, a anestesia de cesariana que pode ser a peridural ou raquianestesia. J para cirurgias de membro superior optamos pelo bloqueio de plexo braquial, para cirurgias oftalmolgicas usa-se a peribulbar e etc.

 

Quanto tempo dura a anestesia?

Nas cirurgias com anestesia geral, o avano tecnolgico e farmacutico, permite hoje ao mdico anestesista proporcionar ao paciente uma anestesia que dure o mesmo tempo da cirurgia, sendo ento possvel que o paciente acorde no final da operao. Nas tcnicas regionais, na maior parte das vezes desejvel um efeito residual, e assim a parte do corpo submetida cirurgia permanece anestesiado por um perodo varivel do ps-operatrio, proporcionando ao paciente ausncia de dor por um perodo mais prolongado.

 

Quem escolhe o anestesiologista?

Voc tem o direito de escolher o seu anestesiologista. Normalmente, porm, os hospitais possuem servios de anestesia com os quais o seu cirurgio j est acostumado a trabalhar. Afinal, operao trabalho de equipe.

 

Como conhecer o seu anestesista?

Seu mdico j deve ter conversado sobre anestesia com voc. Porm, somente na consulta com o mdico anestesiologista que todos os esclarecimentos sero feitos. No aceite qualquer informao de pessoas no especializadas. Existem muitas fantasias e desinformaes sobre a anestesia. A consulta pr-anestsica um direito do paciente e um dever do mdico anestesiologista. Exija sua consulta! Neste momento o mdico dever saber se voc asmtico, diabtico, se tem presso alta, se fuma, se toma bebidas alcolicas, se possui alguma doena grave, se toma remdios e quais ou se possui problemas alrgicos. Tenha no anestesiologista um amigo, e saiba que quanto mais e melhores informaes voc prestar a ele, melhores sero as condies para que ele possa te ajudar e para que a anestesia transcorra sem problemas e seja um sucesso. Hoje sabemos que at mesmo certas ervas e medicamentos homeopticos interferem e reagem com algumas drogas, da por que tudo deve ser relatado ao seu anestesiologista inclusive o uso de remdios homeopticos e caseiros. A consulta poder ser realizada no consultrio do anestesiologista ou no prprio hospital, antes da cirurgia.


Na consulta pr-anestsica feito algum "teste" para a anestesia?

No! No existe teste de anestesia, a exemplo dos testes utilizados para identificar alergias. A avaliao pr-anestsica de fato um exame mdico dirigido especificamente para as necessidades do anestesiologista. Nesta consulta o anestesista o examinar e prestar informaes e orientaes sobre a anestesia.

 

Por que necessario o jejum?

Os alimentos que engolimos, sejam na forma lquida ou slida, no entram na traquia porque dispomos de mecanismos de defesa que fecham sua entrada, fazendo com que estes dirijam-se para o estmago. Durante a anestesia, estes mecanismos de defesa so bloqueados e, na eventualidade de ocorrer vmito, o alimento poder entrar nas vias respiratrias e provocar complicaes pulmonares muito graves. Portanto no coma nem beba qualquer coisa, siga as orientaes de seu mdico anestesista.

 

Se a cirurgia for de urgncia e voc acabou de se alimentar?

Nestes casos existem mtodos que podem reduzir bastante o risco de aspirao de alimentos para o pulmo. Todavia quando no h urgncia no vale a pena correr qualquer risco adicional. O cirurgio ciente deste risco e apenas indicar a cirurgia nestas condies quando julgar ser ela absolutamente necessria.


O que acontece antes da cirurgia?

Antes da cirurgia acontecem os preparativos da enfermagem, a pedido dos mdicos, podem incluir raspagem dos pelos no lugar da operao, algum remdio e muita ateno. Na noite anterior e cerca de uma hora antes da operao, dependendo do dia e horrio de sua internao, provvel que voc receba algum comprimido ou uma injeo de sedativo, para tornar mais confortvel o transporte e a chegada sala de operaes.


Como voc pode colaborar para uma anestesia segura?

No coma nem beba qualquer coisa, para ficar em jejum mesmo! Conte ao anestesiologista, os nomes de todos os remdios que voc toma ou tomou regularmente. Em especial enumere aqueles a que voc tem ALERGIA. Sero removidas de sua boca quaisquer peas dentrias mveis como dentaduras, pivs, pontes, especialmente as de menor tamanho. No use cosmticos ou produtos de beleza no dia da operao: deixe-os em casa. No leve ao hospital, e muito menos para a sala de operaes, jias pessoais como anis, pulseiras, relgios de pulso, brincos, como tambm retire alfinetes, grampos de cabelo, perucas, clios postios, lentes de contato, esmalte de unha e outros objetos. No mastigue goma de mascar antes da cirurgia, porque isto provoca aumento de ar e de sucos no estmago, o que pode causar vmitos depois da operao. O cigarro, bom largar pelo menos 15 dias antes da operao. Mas se inveterado, reduza bastante: no mximo 1 a cada 4 ou 5 horas. Siga, de forma obediente, as orientaes dos seus mdicos.


Costumamos ouvir que a anestesia nas crianas s um "cheirinho".

Esta uma anestesia mais simples e com menos riscos?

O "Cheirinho" nada mais que o anestsico em forma de gs fornecido junto com a respirao. Estas drogas so as mesmas empregadas na maioria das anestesias dos adultos. A principal diferena que nestes, a inalao do gs anestsico precedida pela injeo de um medicamento com a finalidade de faz-los dormir. Como a criana, em regra, detesta injees de qualquer espcie e muitas vezes j est familiarizada com inalaes, a via inalatria bem aceita. Esta portanto uma anestesia geral como outra qualquer, requerendo os mesmos cuidados.


O que a sala de recuperao ps-anestsica?

Terminada a cirurgia ainda no terminou a anestesia, e o trabalho do mdico anestesiologista se estende at o momento em que tenham findos todos os efeitos relacionados com a anestesia administrada. Por isso, terminada a anestesia o paciente deve ser encaminhado sala de Recuperao Ps Anestsica (RPA), onde o paciente ser observado de maneira contnua por pessoal qualificado para evitar complicaes e surpresas. A sala de Recuperao no sinnimo de complicao, e mesmo um estgio que deve ser observado obrigatoriamente. O paciente deve permanecer na Recuperao Ps-anestsica pelo tempo necessrio para que se observe as reaes do organismo anestesia, e at que o paciente atinja um quadro de total estabilidade de sua circulao, respirao, nvel de conscincia e regresso da anestesia. Pacientes considerados graves ou submetidos a cirurgia complexas, podem ser encaminhados para as Unidades ou Centros de Tratamento Intensivo (UTI e CTI), onde uma equipe mdica far acompanhamento, e onde o paciente fica constantemente monitorado.


O que eu vou sentir depois da anestesia?

Depende muito da operao, do tipo de anestesia e de suas condies fsicas. Graas s modernas tcnicas de anestesia, apenas um nmero muito pequeno de pacientes chega a sentir-se mal. O que deve ser ressaltado que voc, provavelmente, no sentir nada, nem se lembrar de nada. O anestesiologista zelar para que lhe seja assegurado o mximo conforto.


Quais so os riscos de uma anestesia?

Novas drogas e equipamentos modernos, muitos anos de estudos e pesquisas reduziram imensamente os acidentes ou complicaes de uma anestesia. Com medicamentos, instrumental, novos monitores e tcnicas modernas, aliados a capacitao do anestesiologista reduziram ao mximo os riscos de acidentes anestsicos, mas claro que eles nunca chegam a zero, uma vez que h fatores de risco algumas vezes imponderveis ligados no s anestesia, como prpria operao, s condies hospitalares, condio clnica do paciente, etc.

Pacientes com doenas no tratadas ou descontroladas, podem apresentar um maior risco na anestesia, mesmo assim o mdico anestesista tem como prevenir complicaes, desde que tenha conversado e examinado o paciente.

O anestesiologista, alm do conhecimento e da especializao mdica, emprega toda sua percia e experincia clnica para o sucesso completo da operao a que voc est se submetendo. Para a maior segurana dos pacientes, os hospitais modernos contam com equipes e equipamentos prprios para emergncias e cuidados crticos, o que reduz ainda mais os riscos de acidentes graves.

Evidentemente, como qualquer outro procedimento mdico, podem ocorrer complicaes respiratrias (falta de ar, queda da oxigenao), cardiovasculares (queda da presso arterial, arritmias cardacas) e alrgicas (reaes na pele, edema nos olhos e lbios) entre outras, entretanto os anestesiologistas so profissionais habilitados a agir rapidamente frente a estas ocorrncias, permitindo um atendimento de qualidade e segurana.

 

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